【搶手商品】【台北濱江】鮮蝦的海味搭配杏仁脆片的香氣,無法言喻的絕配滋味-港式西杏鮮蝦捲5條/盒好康
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中國仿冒電子菸湧入 紐約州參議員舒默籲嚴管 | 美國新聞 | 全球 | 聯合新聞網
舒默呼籲對中國仿冒電子菸加強執法。圖/世界日報提供 分享 facebook 紐約州國會參議員舒默(Chuck Schumer)23日呼籲聯邦政府對來自中國的仿冒電子菸加經典商品超值推強執法,稱從中國進口的仿冒電子菸正在荼毒美國青少年,「中國企業仍為賺快錢而違反美國法律」。舒默今年初就曾呼籲聯邦食品及藥物管理局(FDA)加強監管美國的電子菸行業,對向青少年推銷果味電子菸的美國電子菸企業採取強硬態度;他在23日的記者會上進而表示,一些中國電子菸製造商罔顧美國法律,讓仿冒電子菸充斥美國的便利店,而且很多產品有潛在的危險性。. } }); } 舒默表示,「聯邦食品及藥物管理局很盡責,對美國的電子菸製造商加強了監管;但是中國人不顧美國法律,就像很多其他領域一樣,中國企業仍然為了賺快錢而違反美國法律」。舒默還說,非法的中國製造商已經將數十萬未受監管的仿冒美國品牌的電子菸傾入美國市場,並且還使用在美國已經禁止的選購指南網路熱賣產品某些果味宣傳來吸引青少年消費者;他表示,這些未受監管的仿冒電子菸通常對健康產生更大危害,其尼古丁的含量可能比正常電子菸還要高。數據顯示,果味電子菸在美國青少年中非常流行,聯邦疾病防治中心(Centers for網路熱銷熱銷商品 Disease Control and Prevention,簡稱CDC)去年公布的一項研究顯示,全國有28%的高中生每個最新團購月至少20天使用電子菸,其中80%使用的是果味電子菸。許多非法電子菸是通過網上銷售,沒有標明年齡限制,舒默表示這應該是聯邦政府重點打擊的對象,他同時要求聯邦海關和邊境保護局(U.S. Customs and Border Protection)對此類走私物品加強執法。
影/老年情緒變得低落要就醫 憂鬱症合併認知障礙症
務農的63歲鄭先生有高血壓與冠狀動脈疾病,因連續1、2個月情緒變得特別低落,太太陪同到精神科門診就醫。醫生問診發現鄭先生明顯有憂鬱、焦慮、注意力不集中、罪惡感、食不下嚥、難入眠、記憶力不佳等症狀,思考內容完全沒有正向或快樂的成分,甚至一聽到他人的不幸遭遇也會難過得馬上掉下眼淚;雖然仍能保持每天下田工作,但生活品質已經大受影響。
成大斗六分院精神科許碩恩醫師表示,經詳細問診、抽血檢查,排除鄭先生受其他生理疾病或物質影響的可能性,診斷為老年憂鬱症,在規則服用抗憂鬱劑治療4週後情緒即有顯著改善,食慾與睡眠皆回復正常。
▲做腦部影像學檢查發現,鄭先生大腦皮質顳葉與頂葉處有輕度萎縮。(圖/記者蘇榮泉攝,2019.02.14)
鄭先生就診3個月後,在定期回診時面帶笑容表示,他的情緒已經回覆如常,只是注意力與記憶力仍未回復到過去的水準,甚至有逐漸惡化的趨勢,常會想不起來太太交代的事、工作返家時把農具忘在田裡。
經進一步安排做腦部影像學檢查發現,其大腦皮質顳葉與頂葉處有輕度萎縮,臨床心理師的心理衡鑑報告顯示其短期記憶力與持續注意力皆有明顯減損,診斷為老年憂鬱症合併認知障礙症。經在處方上增加抗失智用藥並持續服用,鄭先生主觀健忘的困擾減少了,認知功能也未再惡化。
許碩恩醫師指出,老年憂鬱症患者所經驗之認知障礙,曾被稱為假性失智,意即此認知障礙症狀次發於老年憂鬱症,可能的機轉為腦中單胺類神經傳導物質的不足導致注意力下降,故在憂鬱症狀好轉後認知障礙亦會隨之改善。
然而,近年有不少大型研究結果顯示,老年憂鬱症可能是失智症的前驅表現,即失智症患者在認知障礙出現前經驗了明顯的憂鬱症狀,而即使憂鬱症狀好轉,未來罹患失智症之風險仍高。
許碩恩醫師表示,老年憂鬱症為相當常見的老年精神疾患,研究指出在社區老人間盛行率約為5%,而有未達診斷標準之憂鬱症狀者更為普遍。
罹患老年憂鬱症之危險因素包括遺傳體質、多重用藥、缺乏社會支持、營養狀態不佳,或罹患有控制不佳之慢性病,如高血壓、糖尿病、腦中風、帕金森氏症、慢性感染、內分泌疾病等。
老年人經歷重大生活事件或處於慢性生活壓力下,皆有可能誘發憂鬱症;而相較於年輕患者,老年憂鬱症患者常見有激躁、慮病、妄想及主觀記憶力差等症狀。
許碩恩醫師提醒指出,年逾60歲後若有憂鬱症狀,如情緒低落、焦慮、罪惡感、負面思考、失眠、食慾降低等,需注意有無合併認知功能障礙,建議至精神科專科醫師門診接受專業評估,確認診斷可透過藥物與其他處置以改善憂鬱情緒,並儘早進行認知障礙症之辨認與預防。
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