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13縣市大雨特報! 注意雷擊及強陣風 | 生活新聞 | 生活 | 聯合新聞網
中央氣象局發布大雨特報,鋒面影響,易有短時強降雨,今天彰化以北地區、南投縣、宜蘭山區及金門、馬祖有局部大雨發生的機率,注意雷擊及強陣風,低窪地區慎防積水,用路行車注意交通安全。氣象局說,鋒面影響及東北風稍增強,北部及東北部氣溫稍下降;今天中部以北地區有陣雨或雷雨,東產品結婚送禮推薦北部及南部地區活動產品生日送禮推薦有短暫陣雨或雷雨,其他地區團購熱門產品特價產品亦有局部短暫陣雨或雷雨,西半部地區並有局部大雨發生的機率;明天北部地區有短暫陣雨或雷雨,並有局部較大雨勢發生的機率,其他地區亦有局部短暫陣雨或雷雨。中央氣象局發布大雨特報。圖/取自氣象局網站 分享 facebo特惠特價商品ok
子宮頸過短 恐造成早產危機
好醫師新聞網記者游尚智/台北報導
圖:國泰醫院婦產科陳俐僅醫師
已結婚10年,36歲林小姐人工受孕後欣喜迎接第一胎,因高齡進行高層次超音波檢查,發現有子宮頸閉鎖不全問題,讓林小姐非常擔心,怕好不容易受孕的胎兒無法保住而流產,經國泰醫院陳俐瑾醫師立即收治住院治療,並做子宮頸環紮手術,術後成功養胎到足月,產下一健康男嬰。
國泰醫院婦產科陳俐僅醫師表示,一般正常懷孕中期(20~24週)的子宮頸長度最好要2.5公分以上,而低於2.5公分即為子宮頸過短,子宮頸過短的原因可能為子宮早期收縮或是子宮頸閉鎖不全。子宮頸閉鎖不全的發生率約為1/500〜1/2000,是在無任何子宮收縮的症狀下,產生無疼痛的自發性的子宮頸縮短和子宮頸口擴張,嚴重時羊膜會經由打開的子宮頸膨出至陰道,會有胎兒早產的危險,因為孕婦通常沒有徵兆,所以有很多媽媽直到破水或陰道有異物感就醫,才發現子宮頸已經打開,若是羊膜囊已膨出,幾乎很難保住胎兒。
36歲林小姐與先生已結婚10年,因高齡不易受孕,透過人工受孕後一次成功,但是在第22週進行高層次超音波檢查,檢查時發現子宮頸口已經打開2公分,伴隨羊水囊膨出,因有早產危機,經診斷為子宮頸閉鎖不全,讓林小姐非常擔心,怕好不容易受孕的胎兒無法保住而流產,由醫師收治住院治療。住院後給予安胎藥物及預防性抗生素,醫院初步檢查並無母體及寶寶感染跡象,故於3天後幫林小姐做子宮頸環紮手術,術後超音波可見子宮頸已成功閉合且子宮頸長度達3公分,觀察幾天狀況穩定後於第10天出院。
陳俐僅表示,她經手的孕婦,一律在懷孕中期(約24周前後)會進行子宮頸長度篩檢或高層次超音波篩檢,以早期發現早期治療。當發現子宮頸閉鎖不全時,可考慮施以子宮頸環紮手術,即是將羊水囊小心翼翼的推回子宮,在陰道有限的空間,用不吸收的縫線,將打開的子宮頸作一個環形的縫合,並適度給予安胎藥物及抗生素,等到足月時再將縫線剪開引產,可增加胎兒存活率。
陳俐瑾提醒,只要是先天子宮異常、子宮頸病變或做過切除手術、多次人工流產手術、多胞胎等都是屬於子宮頸閉鎖不全的高危險群,應在懷孕中期做子宮頸長度的測量。現在是高齡化的社會,許多婦女原本受孕就不容易,如懷孕過程未能早期發現問題而將會終身遺憾,建議若有胎兒先天異常家族史、產前篩檢異常、孕期合併內科疾病(如:糖尿病、自體免疫疾病)等問題,可藉由非侵入性、便利快速的高層次超音波檢查來輔助產檢,以期早期發現,早期治療,可有效延長妊娠週數,增加胎兒存活率與減少併發症。
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